Ung thư dạ dày di căn gan. Nhận biết và điều trị
Ung thư dạ dày di căn gan là giai đoạn cực kỳ nghiêm trọng của ung thư dạ dày di căn. Lúc này các tế bào ung thư dạ dày đã vượt qua tầm kiểm soát và lây lan đến các bộ phận khác trong cơ thể như xương, hạch, phổi, gan, não… Bài viết sau đây sẽ cùng tìm hiểu về cách nhận biết và điều trị bệnh.
1. Ung thư dạ dày di căn gan là bệnh gì?
Ung thư dạ dày di căn giai đoạn đầu thường sẽ không có triệu chứng những mà một khi xuất hiện thì đã vào giai đoạn muộn. Lúc này đã có nhiều tế bào ung thư di căn sang nhiều bộ phận khác nhau nhưng mà đặc biệt nguy hiểm nhất là ung thư dạ dày di căn gan
Di căn là thuật ngữ dùng để mô tả quá trình tế bào ung thư thoát khỏi khối u ác tính và xâm nhập vào các cơ quan khác nhau trong cơ thể. Vì vậy, ung thư dạ dày di căn sang gan chính là tình trạng tế bào ung thư của khối u di chuyển đến gan và hình thành khối u thứ phát ở gan.
Vì khối u hình thành ở gan do tế bào ung thư ở dạ dày nên chúng cùng loại với nhau, nên từ đó bác sĩ có thể dễ dàng xác định và có phương pháp điều trị hợp lý và chính xác
2. Cơ chế di căn của khối u tế bào
Ung thư dạ dày là 1 trong những tình trạng di căn phổ biến nhất nguyên nhân 1 phần có thể do gan là tạng gần với dạ dày nhất, các khối u ăn quá sâu vào thành dạ dày tiếp xúc đến gan làm cho gan xuất hiện các tế bào ung thư tương tự.
Theo thống kê thì tỷ lệ ung thư dạ dày di căn gan chiếm khoảng 48% trong các bệnh nhân ung thư dạ dày di căn. Con đường ung thư dạ dày di căn qua gan có 3 con đường chính như sau:
- Dưới sự tác động và mở rộng cục bộ của các tế bào ung thư khiến chúng xâm nhập đến cấu trúc gan lân cận dạ dày.
- Tế bào ung thư ác tính con có thể xâm nhập qua hạch dạ dày. Từ đó chúng sẽ tham gia vào quá trình tuần hoàn của hạch bạch huyết và xâm lấn quanh gan để hình thành nên các khối u thứ phát trong gan.
- Tế bào ung thư còn có thể di căn qua máu, bằng cách này chúng tiếp cận với dòng má và di chuyển đến gan. Do tế bào ung thư dạ dày phát sinh từ đường máu nên gan sẽ là cơ quan chịu ảnh hưởng nặng nề nhất qua con đường di căn này
Chính vì thế, tế bào ung thư dạ dày có thể lan rộng và gây ảnh hưởng nặng nề lên gan nhằm phá vỡ các hoạt động và chức năng mà tế bào gan đang đảm nhiệm, khiến cho sức khỏe của bệnh nhân ung thư dạ dày di căn càng trở nên kiệt quệ.
3. Dấu hiệu nhận biết ung thư dạ dày di căn sang gan
Ung thư dạ dày di căn gan xảy ra khi tình trạng bệnh nhân ung thư dạ dày bước sang giai đoạn cuối, việc hình thành các khối u ung thư gan khiến bệnh ngày càng diễn biến phức tạp và khó điều trị.
Dấu hiệu của ung thư dạ dày di căn gan thường sẽ vô cùng nghiêm trọng. Thông thường người bệnh bị ung thư dạ dày di căn gan sẽ có những triệu chứng sau:
- Cơn đau thắt dữ dội vùng bụng
- Luôn luôn có cảm giác khó chịu, buồn nôn, nôn mửa liên tục, nôn xong vẫn không thấy cảm giác dễ chịu hơn.
- Bàn chân và lòng bàn tay có dấu hiệu bị phù.
- Da xuất hiện nhiều đốm lạ.
- Người bệnh thường sẽ bị sốt cao và đổ nhiều mồ hôi
- Chán ăn và bị sụt cân nghiêm trọng
- Nước tiểu có màu lạ, đi ngoài phân đen.
Ngoài những biểu hiện ra thì tùy vào thể trạng của mỗi người mà bệnh nhân có thể xuất hiện những triệu chứng khác. Các triệu chứng của ung thư dạ dày giai đoạn đầu dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý của đường tiêu hóa khác vì thế nhiều người bỏ lỡ đi thời điểm điều trị tốt nhất.
4. Ung thư dạ dày di căn gan có phẫu thuật được không?
Với các trường hợp ung thư dạ dày đã di căn tới gan, 1 phần do khả năng sinh trưởng của các tế bào ung thư dạ dày cao nên tường phát hiện ra nhiều khối u di căn trong gan nên phương pháp phẫu thuật rất hiếm khi được chỉ định
Ở giai đoạn này sức khỏe của bệnh nhân suy kiệt nên không thể thực hiện những cuộc phẫu thuật lớn hay hồi phục sau phẫu thuật. Vì thế những bệnh nhân này rất hiếm khi được chỉ định phẫu thuật. Theo thống kê ở Hàn Quốc thì trong 10.000 người bị ung thư dạ dày di căn gan thì có 4% người được phẫu thuật
Các trường hợp ung thư dạ dày di căn gan được chỉ định phẫu thuật khi tế bào ung thư di căn đơn độc và được tiên lượng trước khả quan khi cắt bỏ một cơ quan gan đã bị di căn.
Người ung thư dạ dày di căn gan không chỉ định can thiệp phẫu thuật khi có một trong ba yếu tố bất lợi sau: Tế bào ung thư dạ dày xâm lấn lớp thanh mạc, có ít nhất 3 khối u di căn trong gan hoặc kích thước khối u trong gan vượt quá 50 mm.
5. Cách điều trị ung thư dạ dày di căn gan
Như bài viết trên thì ung thư dạ dày di căn gan hiếm khi được chỉ định phẫu thuật, vì thế sau đây là những phương pháp điều trị sau:
- Hóa trị: Phương pháp này là cho bệnh nhân uống hoặc tiêm thuốc trực tiếp lên người bệnh nhân yếu hay là duy trì sự sống cho bệnh nhân nặng
- Xạ trị: Là phương pháp khá phổ biến được dùng bổ trợ cho hóa trị nhằm tiêu diệt tế bào ung thư.
- Thuyên tắc mạch gan: Phương pháp này giúp ngăn chặn mạch máu mang chất dinh dưỡng đến nuôi tế bào ung thư và sử dụng phóng xạ để tiêu diệt tế bào ung thư
Với những trường hợp di căn rộng thì phương pháp này không thể tiêu diệt được tế bào ung thư,nhưng nó giúp suy giảm các triệu chứng và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân
Bệnh nhân ung thư dạ dày di căn phổi còn có các cách điều trị sau:
- Phương pháp cấy các tế bào gốc
- Sử dụng thuốc ức chế sự hình thành của các mạch máu mới
- Phẫu thuật lạnh.
Mặc dù sử dụng phương pháp nào để tiêu diệt tế bào ung thư ác tính thì nó đều ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Nên người nhà và bệnh nhân nên hỏi ý kiến của bác sĩ về những rủi ro sau khi phẫu thuật và có biện pháp phục hồi tốt nhất
6. Ung thư dạ dày di có thể căn sống được bao lâu?
Giai đoạn cuối của bệnh ung thư di căn là qua gan nên tiên lượng bệnh thường không được khả quan cho lắm. Khả năng sống của bệnh nhân phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố cũng như phương pháp điều trị, tình trạng sức khỏe và mức độ đáp ứng của cơ thể sau khi điều trị và tâm lý người bệnh…
Tuy nhiên, tiên lượng bệnh nhân ung thư dạ dày di căn gan thường rất xấu vì tỷ lệ người bệnh sống sót sau 6 tháng chỉ còn khoảng từ 20% đến 50%.
