Thông tin cần biết về u nguyên bào gan

U nguyên bào gan (Hepatoblastoma) là loại u ác tính nguyên phát, bắt nguồn từ trong gan. Các tế bào ung thư nguyên bào gan có thể di căn tới các khu vực khác của cơ thể. Vậy nguyên nhân nào gây ra căn bệnh này, làm sao để điều trị. Mời quý độc giả cùng tìm hiểu qua bài viết trên. 

1. Bệnh u nguyên bào gan là gì? Có nguy hiểm không?

U nguyên bào gan là một loại u gan ác tính, đa số xuất hiện ở trẻ em dưới 5 tuổi. Đến nay  nguyên nhân của u nguyên bào gan vẫn chưa được xác định rõ ràng. Đây là khối ung thư tế bào gan nguyên phát xảy ra ở trẻ nhỏ và hầu hết các khối u bắt đầu ở thùy phải của gan. U nguyên bào gan thường gặp ở trẻ em da trắng hơn trẻ da đen và thường xảy ra ở trẻ trai hơn trẻ gái. Ngoài ra, u nguyên bào gan cũng hay gặp ở trẻ sinh non nhẹ cân. U nguyên bào gan ở người lớn thường ít gặp hơn. 

2. Các giai đoạn của u gan nguyên bào

U nguyên bào gan bao gồm các giai đoạn sau, mỗi giai đoạn sẽ có tiên lượng điều trị khác nhau:

• Giai đoạn I: khối u chỉ giới hạn trong gan, có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật;
• Giai đoạn II: khối u có thể loại bỏ bằng phẫu thuật nhưng còn một lượng nhỏ u ung thư còn sót lại
• Giai đoạn III: Khối u bị loại bỏ hoàn toàn hoặc các tế bào ung thư được tìm thấy trong các hạch bạch huyết gần đó;
• Giai đoạn IV: Khối u nguyên bào gan đã di căn tới các bộ phận khác của cơ thể;

3. Nguyên nhân gây u gan nguyên bào

Như đã nói ở trên u nguyên bào gan thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Bệnh u nguyên bào gan ở trẻ em chưa có nguyên nhân cụ thể nhưng có một số yếu tố như bệnh di truyền hoặc bệnh lý y khoa có thể làm gia tăng nguy cơ phát triển u nguyên bào gan. Các bệnh lý này bao gồm:

• Hội chứng Beckwith-Wiedemann gây rối loạn tăng trưởng gây ra các bất thường và dị tật ở nhiều cơ quan.
• Tắc nghẽn đường mật bẩm sinh cũng có thể gây ra bệnh u nguyên bào gan. Đây là bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh.
• Bệnh đa polyp tuyến gia đình. Đây là nhóm bệnh di truyền hiếm gặp về đường tiêu hóa gây ra các polyp tiền ung thư ở đại tràng. Bệnh lý này cũng có thể làm gia tăng nguy cơ mắc u nguyên bào gan
• Tăng sản một bên – đây là tình trạng cơ thể phát triển không đồng đều, với một bên cơ thể lớn hơn rõ rệt so với bên còn lại. Tình trạng bệnh lý này cũng khá hiếm gặp

4. Dấu hiệu u nguyên bào gan

Bệnh u gan nguyên bào có triệu chứng lâm sàng rất nghèo nàn. Một số biểu hiện của bệnh thường bị nhầm lẫn với những bệnh lý khác về gan. Đặc biệt là bệnh thường xảy ra ở trẻ em nên đôi nếu bố mẹ không thường xuyên quan sát bé sẽ dễ bỏ qua. Với người trưởng thành, biểu hiện thường gặp trong u nguyên bào gan bệnh ung thư là khối u lồi lên ở bụng. Đau bụng, rối loạn tiêu hóa, chán ăn, buồn nôn, vàng da, ngứa toàn thân, sốt kéo dài không rõ lý do. 

Đa số bệnh thường phát hiện ở giai đoạn muộn, một số phát hiện ở giai đoạn sớm nhờ tầm soát hay thăm khám sức khỏe tổng quát. Một lần nữa chúng ta lại thấy được tầm quan trọng của việc tầm soát ung thư gan và thăm khám sức khỏe định kỳ. 

Xem thêm: Tầm soát ung thư gan và những thông tin cần biết

5. Chẩn đoán u nguyên bào gan

Việc chẩn đoán u nguyên bào gan cũng tương tư như chẩn đoán ung thư gan. Các thủ thuật y tế cần như 

• Sinh thiết gan
• Xét nghiệm công thức máu, hóa chất trong máu, xét nghiệm đông máu, đánh giá chức năng gan, thận và các xét nghiệm di truyền
• Chụp cắt lớp vi tính; Chụp cộng hưởng từ
• Siêu âm
• Chụp X quang. 

Việc chẩn đoán u nguyên bào gan cần sớm càng giúp nâng cao hiệu quả điều trị . 

6. Phương pháp điều trị bệnh u nguyên bào gan

Điều trị U nguyên bào gan ở trẻ em hay u nguyên bào gan nói chung nhằm mục đích loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt. Đồng thời cố gắng tối đa trong việc duy trì chức năng gan đầy đủ. Gan có khả năng tái sinh rất thần kỳ chính vì thế việc điều trị cũng rất đa dạng và cho hiệu quả cao. Các hình thức điều trị phổ biến hiện nay bao gồm:

6.1. Phẫu thuật loại bỏ khối u

Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ phần gan có khối u. Phương pháp này thường được thực hiện khi tế bào ung thư chỉ giới hạn trong gan, thường là ở giai đoạn đầu. Sau khi cắt bỏ phần u, phần mô gan khỏe mạnh còn lại phát triển và thay thế phần bị cắt bỏ.

6.2. Ghép gan

Ghép gan là việc thay thế khối u gan bằng phần gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Ghép gan được tiến hành nếu ung thư chưa di căn sang các cơ quan khác. Sau phẫu thuật ghép gan người bệnh cần uống thuốc để phòng chống đào thải.

6.3. Hóa trị

Đây là phương pháp điều trị u nguyên bào gan phổ biến. Dưới máy chụp số hóa xóa nền bác sĩ đưa một ống thông qua động mạch đùi đến động mạch nuôi khối u gan. Sau đó bơm hóa chất vào khối u và nút tắc mạch máu này. Thông qua đó, các tế bào ung thư bị tiêu diệt do bị nguồn dinh dưỡng bị cắt đứt và hóa chất tiêu diệt. 

6.4. Xạ trị

Xạ trị là phương pháp sử dụng chùm tia bức xạ năng lượng cao chiếu vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. 

6.5. Tiêm ethanol qua da

Đây là biện pháp tiêm cồn tuyệt đối (ethanol) vào khối u gan có kích thước nhỏ hơn 3cm để tiêu diệt các tế bào ung thư.

7. Tiên lượng sống của bệnh nhân u nguyên bào gan

Bệnh nhân u nguyên bào gan có thể sống được bao lâu tùy thuộc vào thời điểm phát hiện bệnh và phác đồ điều trị có thích hợp hay không. Cụ thể:

• Khi kích thước khối u < 3cm và gan mới xơ, bệnh nhận được phẫu thuật sớm hay ghép gan thì tiên lượng sống sau 5 năm lên đến 80-90%. 
• Khối u nằm trong khoảng từ 3cm đến 6cm, lúc này tiên lượng sống sau 5 năm còn khoảng 60%
• Khối u > 6cm khả năng sống sau 5 năm dao động trong 10 -15%, Nếu khối u đã xâm lấn đến tĩnh mạch tiên lượng sống thấp hơn nhiều chỉ khoảng 5% sau 5 năm.
• Kích thước khối u đã vượt quá 10cm hoặc di căn thì việc điều trị thường chỉ nhằm mục đích chỉ kéo dài sự sống và giảm đau.

Tuy nhiên, việc đánh giá tiên lượng sống không nhằm mục đích để người bệnh tiêu cực  mà là để từ đó có biện pháp áp dụng cho bệnh nhân ung thư gan sao cho phù hợp. 

8. Các biện pháp phòng u nguyên bào gan 

U nguyên bào gan là căn bệnh khó phát hiện sớm và khó điều trị. Cho nên phòng ngừa chính là cách để bạn không cần phải quan tâm liệu ung thư gan có chữa khỏi được không hay sống được bao lâu. Mặc dù căn bệnh này thường xảy ra ở trẻ nhỏ ,nhưng không có nghĩa là người lớn không có khả năng mắc bệnh. Để phòng bệnh hãy:

• Hạn chế sử dụng rượu bia và thuốc lá cũng như các chất kích thích để không khiến cho gan suy giảm chức năng và dễ nhiễm độc.
• Tiêm vắc xin phòng viêm gan B: bởi Virus viêm gan B gây ra hơn 80% bệnh nhân ung thư gan được chẩn đoán hiện nay theo nhiều nghiên cứu và báo cáo.
• Khám sức khỏe định kỳ để phát hiện ngay những dấu hiệu bất thường.

Trên đây là các thông tin cần biết về u nguyên bào gan mà dược sĩ Kibou Fucoidan gửi đến quý độc giả. Để không cần lo lắng về tỷ lệ sống hay khả năng chữa trị, người bệnh cần thăm khám bệnh sớm nhất có thể nếu phát hiện ra những triệu chứng bất thường. Nếu có bất cứ thắc mắc nào cần hỗ trợ quý độc giả vui lòng liên hệ ngay đến số máy tư vấn 1800 6527 để được tư vấn.