Ung thư đường mật trong gan, thông tin cần biết
Ung thư đường mật trong gan là một loại ung thư không phổ biến. Chính vì thế chúng ta cũng ít khi nghe và biết đến căn bệnh này. Tuy nhiên, u đường mật trong gan lại là một bệnh lý cực kỳ nguy hiểm bởi sự ác tính và tiến triển nhanh của bệnh. Bệnh nhân có thể dẫn đến tử vong nhanh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vậy nguyên nhân nào dẫn đến căn bệnh này, dấu hiệu và điều trị ra sao? Hãy cùng theo Kibou Fucoidan tìm hiểu nhé!
1. Ung thư đường mật trong gan là gì?
Ung thư ống mật hay còn gọi là đường mật (cholangiocarcinoma). Đây là một loại ung thư hiếm gặp, chủ yếu gặp ở người trên 65 tuổi. Ung thư biểu mô đường mật trong gan nếu không được phát hiện sớm sẽ có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
2. Nguyên nhân hình thành ung thư đường mật trong gan
Ung thư biểu mô đường mật phát sinh từ các tế bào lót ống dẫn mật, hệ thống dẫn lưu cho mật được sản xuất bởi gan. Ung thư ống mật khá hiếm gặp và có ba vị trí chung mà loại ung thư này có thể phát sinh trong hệ thống dẫn lưu mật:
- Khối u đường mật trong gan
- Khối u Nằm ở rãnh gan nơi ống dẫn mật thoát ra;
- Khối u đường mật xa bên ngoài gan
- Ung thư đường mật ngoài gan khối u được tìm thấy ngay bên ngoài gan và ít gặp nhất ở trong gan.
Ung thư đường mật trong gan là loại ung thư phát triển chậm, xâm lấn các cấu trúc bên trong. Đây cũng chính là lý do bệnh nhân thường phát hiện khá muộn cho đến khi các ống dẫn mật đã bị tắc nghẽn. Nguyên nhân của ung thư đường mật trong gan chủ yếu là do viêm mãn tính các ống mật. Hoặc các bệnh viêm mãn tính bao gồm viêm đường mật xơ cứng tiên phát viêm gan mãn tính, viêm gan B, viêm gan C, viêm gan mãn tính do rượu và xơ gan. Sỏi mật lâu ngày cũng có thể làm gia tăng nguy cơ ung thư đường mật.
Ngoài những nguyên nhân trên, hội chứng Lynch II (ung thư đại trực tràng không do di truyền liên quan đến cây mật và các bệnh ung thư khác) và hội chứng Caroli (tăng huyết áp, xơ gan và u nang đường mật) cũng có thể khiến gia tăng nguy cơ mắc bệnh.
3. Dấu hiệu có khối u đường mật trong gan
Các dấu hiệu ban đầu của ung thư đường mật bao gồm vàng mắt, ngứa, đau bụng, đầy hơi và giảm cân. Sốt nhẹ, và nước tiểu và phân có thể có màu sẫm. Điều này là do mật không thể thoát khỏi ống mật do khối u nên tắc nghẽn gây viêm. Các u đường mật trong gan có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi tăng kích thước và ung thư đã di căn ra ngoài vị trí ban đầu. Khi đã ở giai đoạn cuối, bệnh nhân sẽ xuất hiện những cơn đau ở góc phần tư phía trên bên phải của bụng và gan có thể mềm, to.
4. Các giai đoạn ung thư đường mật trong gan
Các giai đoạn ung thư đường mật bao gồm:
- Giai đoạn 0: Lúc này tế bào ung thư mới chỉ xuất hiện tại lớp niêm mạc trong cùng của đường ống mật. Chúng chưa xâm lấn sâu vào lớp niêm mạc hay thành ống mật.
- Giai đoạn IA: Giai đoạn này khối u đã có ở thành đường mật nhưng chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết và các tổ chức xa hơn.
- Giai đoạn IB: Khối u đã phát triển và ăn sâu vào thành ống mật. Những chưa xâm lấn tổ chức xung quanh.
- Giai đoạn IIA: Khối u xâm lấn các cơ quan lân cận như tuyến tụy, gan và túi mật và tĩnh mạch, động mạch nhỏ xung quanh ống mật.
- Giai đoạn IIB: Khối u xâm lấn hạch bạch huyết lân cận nhưng chưa lan rộng tới hệ bạch huyết.
- Giai đoạn III: Khối u xâm lấn đến nhóm động – tĩnh mạch chính trong gan. Khối u lan đến một phần túi mật, ruột non, dạ dày hoặc đại tràng nhưng chưa di căn xa.
- Giai đoạn IV: Ung thư đường mật trong gan giai đoạn cuối – Khối u di căn xa tới xương, gan và phổi..
5. Cách chẩn đoán xác định ung thư đường mật trong gan
Để có thể chẩn đoán cũng như có phương án chính xác giúp điều trị ung thư đường mật trong gan bác sĩ sẽ hỏi tiền sử bệnh và thăm khám bệnh nhân. Quan sát ban đầu như da có vàng không. Người bệnh có tiền sử dụng rượu, ma túy hoặc các bệnh gần đây có thể liên quan đến viêm gan hoặc viêm hay không. Nếu bệnh nhân có khả năng u đường mật thì thường bị vàng da, có làn da sạm màu vàng, có thể được nhìn thấy dễ dàng nhất ở phần lòng trắng của mắt hoặc dưới lưỡi.
Một số xét nghiệm được thực hiện để đánh giá chức năng gan như AST, ALT, GGT, phosphatase kiềm)=, nồng độ bilirubin, công thức máu toàn phần, điện giải, bilirubin và creatinin, các xét nghiệm đánh giá chức năng đông máu như INR / PTT (tỷ lệ bình thường hóa quốc tế / thời gian thromboplastin một phần) và PT (thời gian prothrombin) sẽ được thực hiện. Tuy nhiên, các xét nghiệm máu chưa thể chẩn đoán chính xác ung thư đường mật mà cần kết hợp cùng sinh thiết.
Xem thêm: Siêu âm ung thư gan phát hiện bệnh gì? Quy trình và chi phí
6. Phương pháp điều trị ung thư đường mật trong gan
Ung thư đường mật có chữa được không? Câu trả lời là hoàn toàn có thể nếu được phát hiện sớm. Sau đây là những liệu pháp điều trị chính:
6.1. Mổ ung thư đường mật
Mổ ung thư đường mật là phương pháp giúp loại bỏ khối u và các mô lành xung quanh. Trường hợp khối u quá to không loại bỏ hoàn toàn thì việc phẫu thuật vẫn có thể thực hiện để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân. Các lựa chọn khi mổ ung thư đường mật bao gồm:
- Phẫu thuật loại bỏ đường mật giúp loại bỏ toàn bộ khối ung thư đường mật nếu nó chưa lan ra ngoài. Đồng thời bác sĩ sẽ lấy toàn bộ các hạch bạch huyết gần đó và đánh giá xem khối u đã di căn hạch hay chưa.
- Cắt gan bán phần khối u được dùng khi ung thư đường mật trong gan chưa lan rộng và gan có thể tự tái tạo cũng như bảo tồn chức năng gan.
- Phẫu thuật Whipple: Thường được thực hiện khi ung thư đường mật ngoài gan, chỗ đổ vào tá tràng và gần tụy. Bệnh nhân sẽ bị cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tụy, phần đầu ruột non (tá tràng), một phần dạ dày và toàn bộ đường mật. Với tính chất nguy hiểm này, biến chứng và rủi ro khá nhiều. Bệnh nhân có thể tử vong do phẫu thuật, nhiễm trùng nặng, dò dịch mật và dịch tụy.
6.2. Xạ trị
Đối với bệnh ung thư đường mật thì xạ trị ngoài là chủ yếu. Mục đích là giúp giảm triệu chứng và cơn đau của người bệnh. Xạ trị có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư như cũng có tác dụng phụ bao gồm mệt mỏi, đau dạ dày và mất nhu động ruột. Tuy nhiên, hầu hết các tác dụng phụ này sẽ mất đi nhanh sau khi đợt điều trị kết thúc.
6.3. Hóa trị
Điều trị ung thư đường mật bằng hóa trị được áp dụng khi bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc bướu ác của gan và đường mật trong gan ở giai đoạn muộn, phẫu thuật không còn hiệu quả.
Các thuốc để điều trị ung thư đường mật bao gồm:
- Gemcitabine (Gemzar)
- Cisplatin (Platinol)
- Fluorouracil (5-FU, Adrucil)
- Paclitaxel (Taxol)
- Capecitabine (Xeloda).
Hóa trị có tác dụng khá mạnh nhưng đồng thời cũng khiến bệnh nhân mệt mỏi, dễ nhiễm trùng, buồn nôn và nôn, rụng tóc. Hiện nay, nhiều bệnh nhân kết hợp hóa trị với sử dụng Fucoidan để giúp tăng hiệu quả điều trị và giảm bớt tác dụng phụ.
7. Ung thư đường mật trong gan sống được bao lâu?
Việc điều trị cũng như tiên lượng sống của bệnh ung thư đường mật phụ thuộc rất nhiều vào việc chẩn đoán ở giai đoạn sớm. Điều trị sớm khi khối u còn nhỏ có thể phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn. Còn nếu ở giai đoạn muộn, phẫu thuật không thể loại bỏ hoàn toàn khối u, khi đó hóa – xạ sẽ cho công dụng kém hơn và bệnh nhân ám ảnh vì tác dụng phụ. Chính vì thế, việc tầm soát sớm ung thư đường mật cho các thành viên khác trong gia đình cũng là việc làm cần thiết, giúp phát hiện sớm bệnh lý ác tính này.
Như vậy, Kibou Fucoidan đã cung cấp cho quý độc giả những thông tin khoa học và hữu ích về căn bệnh ung thư đường mật trong gan về nguyên nhân, triệu chứng cũng như cách điều trị. Hy vọng với những thông tin mà dược sĩ Kibou Fucoidan chia sẻ trên cô bác đã có thêm những kiến thức hữu ích để bảo vệ sức khỏe bản thân. Mọi thắc mắc cần tư vấn cô bác đừng ngại ngần liên hệ đến số máy tư vấn 1800 6527 để dược sĩ hỗ trợ nhanh nhất nhé!
