Ung thư gan tái phát: Nguyên nhân, điều trị và cách phòng ngừa
Sau điều trị ung thư gan, một trong những nỗi ám ảnh của bệnh nhân và người thân chính là ung thư gan tái phát. Trên thực tế các tế bào ác tính có thể quay lại bất cứ lúc nào nếu có điều kiện thích hợp. Vậy làm sao để phòng ngừa ung thư gan tái phát trở lại, dấu hiệu và các phương pháp điều trị. Tất cả sẽ được chia sẻ trong bài viết dưới đây.

1. Ung thư gan tái phát là gì?
Ung thư gan tái phát là các tế bào ung thư ở gan phát triển trở lại sau khi đã điều trị khỏi bệnh. Không ít trường hợp bệnh nhân đã được xác nhận khỏi bệnh nhưng một thời gian sau tế bào ác tính lại quay trở lại. Thông thường, căn bệnh này thường khó phát hiện hơn bởi người bệnh thường chủ quan và nghĩ đã khỏi hoàn toàn.
Dựa vào vị trí khi khối u quay trở lại thì ung thư gan tái phát được chia thành 3 loại:
- Tái phát tại chỗ: Tế bào ung thư xuất hiện lại tại đúng vị trí khối u ban đầu hoặc rất gần nó.
- Tái phát vùng: Tế bào ác tính phát triển tại các hạch bạch huyết gần gan.
- Tái phát xa: Tế bào ung thư được tìm thấy tại các cơ quan ở xa như xương, phổi, vú hoặc não,… Lúc này còn được gọi là ung thư gan thứ phát.
Các chuyên gia cho biết, khối u gan tái phát thường xảy ra trong vòng 2 năm đầu sau điều trị. Một khi đã tái phát thì việc điều trị khó khăn hơn ban đầu rất nhiều, mục tiêu điều trị lúc này chủ yếu là kiểm soát bệnh một cách tối đa.
2. Nguyên nhân ung thư gan tái phát là gì?
Tái phát ung thư gan có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó có thể kể tới các nguyên nhân chủ yếu bao gồm:
- Các phương pháp điều trị ung thư gan ban đầu không được tiến hành triệt để vì nhiều nguyên nhân. Có thể là do bệnh nhân từ bỏ điều trị, tế bào ung thư vẫn tiếp tục phát triển và hình thành khối u.
- Ung thư tái phát sau phẫu thuật có thể do không loại bỏ được hoàn toàn tế bào ung thư xung quanh khối u. Chúng vẫn tiếp tục phát triển và nhân lên không ngừng, sau một thời gian khối u lại quay trở lại.

Từ các nguyên nhân trên cộng với hệ miễn dịch của người bệnh bị suy giảm sau điều trị chính là điều kiện thuận lợi để tế bào ung thư có cơ hội phát triển và tạo thành khối u trở lại.
Tỷ lệ tái phát bệnh ung thư gan cũng không giống nhau ở mỗi bệnh nhân và phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong đó một số đối tượng có nguy cơ tái phát cao hơn cần đề phòng bao gồm:
- Người nghiện rượu, thuốc lá
- Người cao tuổi
- Người ít vận động, không rèn luyện thể lực thường xuyên
- Người có chế độ dinh dưỡng thiếu lành mạnh, không cân bằng
- Người mắc các bệnh lý nền như xơ gan, viêm gan, tiểu đường,…
- Người từng bị viêm gan B hoặc viêm gan C
3. Dấu hiệu nhận biết ung thư gan tái phát
Thông thương các triệu chứng ung thư gan tái phát tương tự các dấu hiệu ung thư gan nguyên phát, cụ thể:
- Đau bụng vùng gan, cơn đau liên tục hoặc ngắt quãng.
- Vàng da vàng mắt do gan bị suy giảm chức năng không thể xử lý được sắc tố mật bilirubin.
- Buồn nôn, nôn không rõ nguyên nhân, nôn xong vẫn còn cảm giác khó chịu.
- Chán ăn, ăn không ngon miệng và có cảm giác nhanh no.
- Mệt mỏi kéo dài, kèm theo sụt cân bất thường không rõ nguyên nhân.
Sau điều trị, bạn vẫn cần chủ động theo dõi các dấu hiệu và tầm soát ung thư gan định kỳ để phát hiện và điều trị kịp thời. Nhờ đó kiểm soát tiến triển của bệnh tốt nhất, hạn chế ảnh hưởng tới sức khỏe và tính mạng người bệnh.

4. Ung thư gan tái phát có chữa được không?
Một khi ung thư gan tái phát rất khó để điều trị khỏi, lúc này các biện pháp nhằm kiểm soát và ngăn chặn lây lan của tế bào ung thư. Bên cạnh đó chăm sóc giảm nhẹ cũng được thực hiện nhằm giảm nhẹ các triệu chứng và tác dụng phụ của các phương pháp hóa xạ trị, kéo dài sự sống cho bệnh nhân.
Để tăng cường khả năng chống chọi với bệnh tật, người bệnh cần tăng cường hệ thống miễn dịch bằng cách xây dựng chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt hợp lý, sử dụng các sản phẩm bổ trợ,…
5. Các phương pháp điều trị ung thư gan tái phát
Kể cả khi đã kết thúc điều trị ung thư gan nguyên phát, bác sĩ vẫn sẽ cho bạn kế hoạch chăm sóc và theo dõi phù hợp với tình trạng bệnh. Người bệnh cần tái khám theo đúng lịch để phòng ngừa và phát hiện sớm khi tế bào ung thư mới bắt đầu quay trở lại để điều trị kịp thời.
Sau khi chẩn đoán và xác định mắc ung thư gan tái phát, bác sĩ sẽ đưa ra các lựa chọn điều trị dựa trên:
- Nơi khối u quay trở lại
- Chức năng của gan hoạt động có còn tốt không?
- Sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Một số phương pháp được áp dụng trong điều trị ung thư gan tái phát như:
Phẫu thuật
Ung thư gan tái phát có mổ được không là câu hỏi mà rất nhiều bệnh nhân và người thân băn khoăn. Theo các Chuyên gia, phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể được chỉ định nếu vẫn còn đủ mô gan sau khi điều trị ban đầu, gan vẫn hoạt động tốt, không bị xơ gan và khối u có thể loại bỏ bằng phẫu thuật.
Ngoài ra, phẫu thuật ghép gan cũng được đề nghị nếu gan không thể hoạt động tốt sau khi cắt bỏ.

Nút mạch hóa chất động mạch (TACE)
Đây là phương pháp điều trị bằng cách ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u gan và đưa các hóa chất điều trị trực tiếp đến khối u. Phương pháp nút mạch ung thư gan này cũng được áp dụng trong ung thư gan tái phát.
Xạ trị
Có hai phương pháp xạ trị được áp dụng là thuyên tắc động mạch bằng phóng xạ (TARE) hoặc xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) để điều trị khối u gan tái phát.
Phương pháp TARE cũng tương tự TACE nhưng sử dụng bức xạ để điều trị. TARE còn có thể áp dụng nếu bạn có cục máu đông ở tĩnh mạch cửa (còn gọi là huyết khối tĩnh mạch cửa).
SBRT là phương pháp sử dụng bức xạ bên ngoài liều cao để tấn công các tế bào ung thư gan và kiểm soát sự phát triển của chúng. SBRT cũng được áp dụng để giảm đau do ung thư gan tiến triển (còn gọi là điều trị giảm nhẹ), chẳng hạn như khi ung thư gan di căn xương.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Điều trị đích là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho ung thư gan tái phát. Nó sử dụng thuốc tấn công tới các phân tử cụ thể trên các tế bào ung thư hoặc bên trong chúng. Bằng cách nhắm mục tiêu vào các phân tử này, chúng ngăn chặn sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư. Cũng như hạn chế sự ảnh hưởng đến các tế bào bình thường, giảm tác dụng phụ.
Các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu được sử dụng trong ung thư gan tái phát là Sorafenib (Nexavar) và Lenvatinib (Lenvima).

Các phương pháp khác
Một số phương pháp khác có thể được áp dụng cắt bỏ khối u như:
- Đốt u gan bằng sóng vô tuyến (RFA) sử dụng dòng điện tần số cao để tạo ra nhiệt và tiêu diệt tế bào ung thư.
- Cắt bỏ bằng vi sóng (MWA) sử dụng sóng điện từ tạo ra nhiệt và tiêu diệt tế bào ung thư.
- Tiêm ethanol qua da (PEI) là phương pháp sử dụng kim nhỏ để tiêm cồn đậm đặc vào khối u gan nhằm tiêu diệt nó.
6. Làm sao để phòng ngừa ung thư gan tái phát?
Ung thư gan có thể tái phát sau hai năm đầu sau điều trị tại vị trí ban đầu hoặc rất gần với nó. Để ngăn ngừa tối đa nguy cơ các tế bào ác tính quay trở lại, người bệnh nên lưu ý một số điểm sau đây:
- Chế độ ăn uống khoa học, cân bằng dưỡng chất: Nên ưu tiên các thực phẩm tốt cho sức khỏe, giàu các loại vitamin và khoáng chất. Đặc biệt là các loại rau củ quả có khả năng bổ sung chất xơ và vitamin tốt cho sức khỏe. Để cơ thể dễ dàng hấp thu đầy đủ dưỡng chất có thể chia nhỏ bữa ăn trong ngày thành nhiều bữa.
Bên cạnh đó nên hạn chế các thực phẩm chế biến sẵn như xúc xích, lạp xưởng, thịt hộp,… Cũng như hạn chế các đồ ăn chiên rán, không hút thuốc lá, uống rượu bia, đồ uống có gas…
- Vận động, rèn luyện thể dục phù hợp, điều độ: Giúp nâng cao sức khỏe tổng thể, nâng cao sức đề kháng và ngăn ngừa tái phát ung thư gan. Bệnh nhân và người thân cần tham khảo ý kiến bác sĩ về bài tập và chế độ tập luyện sao cho phù hợp tới tình trạng sức khỏe.

- Giữ tinh thần lạc quan: Bạn nên duy trì tinh thần lạc quan, luôn vui vẻ sẽ góp phần ngăn ngừa các tế bào ung thư quay trở lại. Người thân nên dành thời gian để nói chuyện, tham gia những hoạt động bổ ích cùng người bệnh để họ cảm thấy thoải mái hơn.
- Tái khám định kỳ: Trong hai năm đầu sau điều trị việc tái khám theo chỉ định của bác sĩ là việc làm bắt buộc. Hoặc khi bạn thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nghi ngờ ung thư tái phát cần gặp bác sĩ ngay. Chủ động phát hiện bệnh sớm có thể giúp nâng cao khả năng điều trị lần thứ hai cho bệnh nhân.
- Bổ sung hoạt chất ngăn ngừa các tế bào ung thư: Hiện nay có rất nhiều hoạt chất với khả năng chống oxy hóa, hạn chế tác hại của gốc tự do mạnh mẽ. Qua đó giúp nâng cao sức đề kháng, chống lại sự phát triển trở lại của các tế bào ung thư.
Trong đó phải kể tới các hoạt chất như Fucoidan, Beta – glucan,… đã được chứng minh tác dụng trong hỗ trợ điều trị ung thư như:
- Hỗ trợ ngăn chặn sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư
- Hỗ trợ kích thích hoạt động của tế bào miễn dịch lympho T và bạch cầu, nâng cao hệ thống miễn dịch tự nhiên.
- Hỗ trợ kích thích tế bào ung thư gan yếu dần đi và tự chết, bảo vệ gan và chống lão hóa cho cơ thể.
- Hỗ trợ giảm các tác dụng phụ của quá trình điều trị bằng hóa trị, xạ trị,…
Kibou Fucoidan vàng 3 thành phần là sự kết hợp tuyệt vời giữa bộ 3 Fucoidan từ tảo nâu Mozuku, nấm Agaricus và nghệ đen Okinawa. Nhờ đó tăng cường hiệu quả trong hỗ trợ điều trị ung thư gan tái phát.
Ung thư gan tái phát là nỗi lo của nhiều bệnh nhân và người thân sau điều trị. Bởi một khi đã tái phát việc điều trị sẽ gặp rất nhiều khó khăn hơn so với lần đầu. Hy vọng qua những chia sẻ trên bạn đã có thêm nhiều kiến thức bổ ích về căn bệnh này.