Những điều cần biết về ung thư di căn phổi
Phổi được coi là “đích đến” lý tưởng của các tế bào ung thư. Vậy ung thư lây lan tới phổi như thế nào? Dấu hiệu nhận biết, phương pháp chẩn đoán và điều trị ra sao? Bệnh nhân ung thư di căn phổi sống được bao lâu?… Tất cả những thắc mắc về ung thư di căn phổi sẽ được giải đáp trong bài viết dưới đây, mời bạn cùng theo dõi!
1. Ung thư di căn phổi là gì?
Ung thư di căn phổi là tình trạng ung thư xuất phát từ một vùng khác của cơ thể rồi lây lan tới phổi.
Ung thư di căn phổi còn được gọi là ung thư thứ phát ở phổi. Điều này để phân biệt với ung thư phổi nguyên phát – loại ung thư bắt nguồn từ phổi.
Tên của ung thư di căn được đặt theo bệnh ung thư nguyên phát thay vì tên của cơ quan mà chúng di căn tới.
Ví dụ, ung thư vú lây lan tới phổi, nó sẽ được gọi là ung thư vú di căn phổi chứ không phải là ung thư phổi. Bởi khi quan sát khối u di căn ở phổi dưới kính hiển vi sẽ thấy, chúng được tạo nên từ những tế bào ung thư vú, chứ không phải là tế bào ung thư phổi.
2. Ung thư di căn tới phổi như thế nào?
Trong khi các tế bào bình thường có thể tiết ra các chất khiến chúng dính lại với nhau và giữ đúng vị trí thì các tế bào ung thư lại khác. Chúng không thể tạo được các chất bám dính này nên có thể tách ra và di chuyển tới các cơ quan khác, trong đó có phổi theo các con đường sau đây:
- Đường máu: Tế bào ung thư xâm nhập vào các mạch máu nhỏ gần khối u và được đưa tới phổi qua các động mạch phổi
- Đường bạch huyết: Tế bào ung thư có thể “rò rỉ” vào các mạch bạch huyết và theo dịch bạch huyết di chuyển tới các hạch và các cơ quan khác.
Để tới được phổi, các tế bào ung thư phải có khả năng sống sót trước các đợt tấn công từ hệ thống miễn dịch. Đồng thời, tại phổi chúng cũng phải thay đổi một lần nữa để có thể “định cư” ở đây để phát triển.
3. Những bệnh ung thư di căn tới phổi
Hầu như tất cả các bệnh ung thư đều có khả năng di căn tới phổi. Trong đó, có một số bệnh ung thư có khả năng lây lan tới phổi cao hơn các bệnh khác như: Ung thư bàng quang, ung thư vú, ung thư đại trực tràng, ung thư thận, ung thư buồng trứng, ung thư tuỵ, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư dạ dày, ung thư tuyến giáp, ung thư cổ tử cung.
4. Triệu chứng của ung thư di căn tới phổi
Không phải trường hợp di căn phổi nào cũng gây ra triệu chứng. Điều này phụ thuộc vào kích thước và số lượng khối u. Trường hợp mới di căn tới phổi, kích thước khối u còn nhỏ, hầu như người bệnh không có triệu chứng gì. Tuy nhiên, khi ung thư tiến triển, chúng có thể gây ra một số triệu chứng như:
- Ho kéo dài, ho ra máu hoặc có đờm trong máu
- Đau ở ngực, vai, lưng
- Hụt hơi, khó thở
- Tràn dịch màng phổi
Vì ung thư đã di căn nên có thể chúng sẽ di chuyển tới các vị trí khác nữa trên cơ thể và gây ra những triệu chứng tại các khu vực này. Những bệnh nhân ung thư di căn phổi còn có những dấu hiệu chung khác của ung thư di căn như mệt mỏi, cơ thể suy nhược, sụt cân không rõ nguyên nhân, chán ăn.
5. Chẩn đoán ung thư di căn phổi
Để chẩn đoán ung thư đã di căn tới phổi chưa, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám lâm sàng và chỉ định một số xét nghiệm cần thiết như:
- Chụp X-quang ngực: Là phương pháp đầu tiên được thực hiện khi bác sĩ nghi ngờ ung thư di căn phổi để tìm khối u tại đây. Tuy nhiên kết quả chụp X-quang có thể dễ dàng bỏ sót các khối u di căn nhỏ.
- CT scan ngực: Là xét nghiệm phổi biến để kiểm tra di căn phổi. Nó cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về khối u phổi so với chụp X-quang, bao gồm cả kích thước và vị trí khối u.
- Chụp PET phổi có thể được thực hiện để xem khối u phổi có phải là ung thư hay không
- Nội soi phế quản giúp bác sĩ quan sát được hình ảnh chi tiết bên trong khí quản, phế quản bằng cách sử dụng ống nội soi.
- Sinh thiết: Dưới hướng dẫn của nội soi, bác sĩ sẽ lấy một ít mẫu mô tại vị trí tổn thương nghi ngờ tại phổi rồi tiến hành soi dưới kính hiển vi để xem có phải là tế bào ung thư hay không. Đây là phương pháp chính xác nhất để chẩn đoán ung thư di căn phổi.
6. Điều trị di căn phổi
Mục tiêu điều trị ung thư di căn phổi là kiểm soát sự phát triển của ung thư và giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh để cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân
Lựa chọn phác đồ điều trị cho bệnh nhân ung thư di căn phổi dựa trên loại ung thư nguyên phát và một số yếu tố như:
- Tuổi tác, thể trạng của người bệnh
- Bệnh sử của người bệnh
- Vị trí, kích thước, số lượng khối u
- Nguyện vọng của bệnh nhân
- …
Hoá trị thường là phương pháp phổ biến thường được sử dụng để điều trị ung thư di căn phổi. Liệu pháp điều trị bằng thuốc này giúp tiêu diệt các tế bào ung thư trong cơ thể. Đây là lựa chọn điều trị ưu tiên khi ung thư tiến triển và lây lan sang các cơ quan khác trong cơ thể.
Trong một số trường hợp phẫu thuật cũng có thể được lựa chọn để loại bỏ khối u ở phổi. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ được thực hiện khi khối u di căn mới chỉ lan tới một số khu vực hạn chế của phổi và có thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Đồng thời người bệnh phải đủ sức khỏe để thực hiện phẫu thuật
Kiểm soát triệu chứng của bệnh cũng đóng vai trò quan trọng.
- Khó thở: Là triệu chứng thường gặp của khi ung thư di căn phổi. Đây là một trong những tình trạng khó giải quyết nhất. Một số loại thuốc như thuốc chống lo âu, thuốc morphin cho người bệnh ung thư có thể được sử dụng để giúp người bệnh khó thở hơn. Trường hợp nghiêm trọng có thể cần đặt stent để giúp đường thở thông thoáng.
- Đau đớn: Tuỳ vào mức độ đau của bệnh nhân mà có thể chỉ định các loại thuốc giảm đau ung thư phù hợp như morphin, paracetamol,…
Xem thêm: Triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị Ung thư di căn hạch
7. Một số câu hỏi thường gặp về ung thư di căn phổi
Ung thư di căn phổi có chữa được không?
Ung thư di căn phổi là giai đoạn nguy hiểm bởi các tế bào ung thư đã lây lan khắp cơ thể. Do đó, khả năng chữa khỏi là không thể. Các phương pháp điều trị chỉ có thể giúp làm chậm sự lây lan của tế bào ung thư để cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân
Ung thư di căn phổi sống được bao lâu?
Thời gian sống của các bệnh nhân được chẩn đoán ung thư di căn phổi rất khác nhau, phụ thuộc vào loại ung thư nguyên phát, thể trạng người bệnh, đáp ứng với điều trị,…
Thống kê về tỷ lệ sống sót sau 5 năm của một số bệnh ung thư di căn phổi:
- Ung thư tinh hoàn di căn phổi: 74%
- Ung thư vú di căn phổi: 27%
- Ung thư dạ dày di căn phổi: 4%
- Ung thư tuyến tiền liệt di căn phổi: 30%
Những số liệu trên chỉ mang tính tương đối. Trên thực tế, nếu được chăm sóc và điều trị đúng hướng, thời gian sống của người bệnh có thể được cải thiện. Tuân thủ theo liệu pháp 6T là biện pháp hữu hiệu giúp làm chậm sự lây lan của ung thư.
